醫(yī)療儀器裝備維修的類型與方法1

醫(yī)療儀器的種類繁多、構(gòu)造亦各不相同，價(jià)值差別很大、需要維修的時(shí)間、
方法、技術(shù)各不相同，因此，維修存在的形式和內(nèi)容是不同的。大致可分為4 種
類型：（1 ）事后維修；（2 ）預(yù)防維修；（3 ）改善性維修；（4 ）綜合維修。

　　醫(yī)療儀器裝備維修必須按國(guó)家頒布的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，否則將受到制裁，維修管理
的實(shí)施有三種方法可供選擇。

　　1 、跟蹤性維修

　　大型精密儀器裝備從計(jì)劃購(gòu)人時(shí)，跟蹤性維修工作就已經(jīng)開始。與供貨方簽
好合同，跟蹤服務(wù)一段時(shí)間。注意合同的內(nèi)容應(yīng)包括培訓(xùn)維修人員若干名，提供
零配件的數(shù)量、供應(yīng)時(shí)間、交付完整的維修技術(shù)文件及免費(fèi)維修時(shí)間等。實(shí)施跟
蹤維修時(shí)，應(yīng)盡量多的爭(zhēng)取技術(shù)文件特別是整機(jī)的電路和零配件的供給。

　　2 、定時(shí)檢查性維修

　　大型核心設(shè)備要有固定的檢查維修期，應(yīng)像假期一樣用法律形式確定下來。
一定要有一個(gè)完整的維修計(jì)劃，維修時(shí)間約占全年工作時(shí)間的20％左右，它把定
期檢查與維修結(jié)合起來進(jìn)行，邊檢邊修，避免突然性的故障發(fā)生，給計(jì)劃性工作
帶來影響，確保儀器裝備始終處于良好的工作狀態(tài)。

　　3、即時(shí)維修                                                                                           　　

當(dāng)儀器裝備發(fā)生故障后，即時(shí)維修是一種無計(jì)劃的臨時(shí)性維修，即隨叫隨到
現(xiàn)場(chǎng)維修。這種維修是大量的經(jīng)常出現(xiàn)的，它要求維修部門要時(shí)刻做好準(zhǔn)備，優(yōu)
質(zhì)完成即時(shí)維修。要求即時(shí)維修的儀器類型多，故障突然，要求維修人員技術(shù)熟
練，根據(jù)不同類型的儀器裝備，由不同的技術(shù)人員承擔(dān)，或按著已有分工負(fù)
責(zé)實(shí)施。

　　無論是哪種維修，在維修后均需填好維修卡和維修檔案，記錄好故障現(xiàn)象及
故障原因，注明維修時(shí)間和方法。無論是跟蹤維修、定時(shí)檢查維修、還是即時(shí)維
修，都與事后維修、預(yù)防性維修、改善性維修、綜合性維修相輔相成，只是從不
同的角度談?wù)摼S修工作。定時(shí)檢查維修實(shí)質(zhì)上就是預(yù)防性維修和改善性維修，即
時(shí)性維修就是事后維修的同義語。

　  醫(yī)療儀器裝備維修的類型與方法1

　　教學(xué)儀器的通用維修程序過程分為五個(gè)階段，其中要強(qiáng)調(diào)制定維修方案，按
程序檢修，以減少盲目性。

　　1 、準(zhǔn)備階段教學(xué)儀器維修的準(zhǔn)備工作較多，zui主要的是了解儀器的故障現(xiàn)
象，收集技術(shù)資料，準(zhǔn)備所需的拆卸工具和檢測(cè)工具。

　　（1 ）解儀器的故障現(xiàn)象當(dāng)拿到要維修的設(shè)備時(shí)，應(yīng)仔細(xì)詢查有關(guān)設(shè)備的各
種情況，并做適當(dāng)記錄。如儀器損壞時(shí)間太久，應(yīng)查閱儀器損壞登記表；已修過
的儀器還應(yīng)查閱維修登記表或儀器卡上有關(guān)記錄，供維修時(shí)參考。

　　（2 ）技術(shù)資料的準(zhǔn)備完整的技術(shù)資料，包括使用說明書，原理圖和裝配圖、
維修登記表、儀器卡片等。如果現(xiàn)成的技術(shù)資料不完整，可自行繪制或找正常工
作的同種儀器，這樣可通過對(duì)比更快地找到故障部位。（3 ）準(zhǔn)備維修工具和檢
測(cè)儀器維修教學(xué)儀器，工具選用要合適，既可避免損傷儀器，保證維修質(zhì)量，又
可提高工效。教學(xué)儀器種類較多，故維修教學(xué)儀器的常用工具或檢測(cè)儀器也是多
種多樣的，所以必須由儀器的故障情況準(zhǔn)備相應(yīng)的工具和檢測(cè)儀器。

　　2 、檢查階段

　　根據(jù)了解的故障現(xiàn)象，維修者應(yīng)進(jìn)行測(cè)試，確認(rèn)故障是否屬實(shí)。如對(duì)故障了
解不全面，應(yīng)按常規(guī)設(shè)備進(jìn)行檢查。檢查設(shè)備方法有多種，有些設(shè)備還需拆開才
能進(jìn)行檢查，檢查后要制定維修方案，并準(zhǔn)備或自制維修工具和選購(gòu)材料。

　　（1 ）故障判別方法不同的儀器有不同的故障判別方法，這里介紹五種通用
的方法：

　　A 、綜合法：對(duì)儀器進(jìn)行各種規(guī)范操作，檢查儀器的顯示、指示、功能、操
作等是否正常。這時(shí)如發(fā)現(xiàn)有不正常就從不正常處開始深入檢查。 B、分割法：
將儀器分割成數(shù)個(gè)單元，先粗略地檢查各單元，待有些眉目后，再深入一步檢查
有問題的單元。接著將有問題的單元分割成數(shù)塊后再檢查。直至找到故障所在為
止。

　　C 、直覺法：對(duì)儀器故障可以利用人的感官去發(fā)現(xiàn)。例如，電子儀器注意有
否脫焊，電線與電阻是否燒焦，機(jī)器內(nèi)有否異物，保險(xiǎn)絲是否斷，燈絲亮不亮，
電解電容是否漏液，有否放電或燒焦味等。這種直觀檢查往往能很快找到故障。
在進(jìn)行直觀檢查時(shí)應(yīng)特別注意安全。

　　D 、比較法：將有故障的儀器與*的進(jìn)行的對(duì)照。物別是對(duì)儀器的故障
部位與正常儀器的相應(yīng)部位進(jìn)行測(cè)量，檢查，可以從中發(fā)現(xiàn)問題。 E、交換法：
用好的備件、部件、插件交換到有故障的儀器部位，或者同一儀器上相同的部件、
插件進(jìn)交換，這樣也會(huì)較容易找出儀器的故障。

　　（2 ）拆卸方法

　　在拆卸過程中，若考慮不周，方法不對(duì)，往往容易造成零件損壞或變形，嚴(yán)
重的可能造成無法修復(fù)，使整個(gè)儀器報(bào)廢。拆卸時(shí)，應(yīng)由表及里，由此及彼，盡
量避免一修儀器就全機(jī)拆開。對(duì)不熟悉的儀器，拆卸部件前，應(yīng)仔細(xì)觀察分析它
的內(nèi)部結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，力求看懂記牢；并仔細(xì)考慮拆卸的順序，確定合適的拆卸方法，
選用恰當(dāng)?shù)牟鹦豆ぞ摺２鹦稌r(shí)還要做好拆卸標(biāo)記和記錄，必要時(shí)在記錄本上繪制
草圖幫助記憶。拆卸困難的部件，應(yīng)仔細(xì)揣摩它的裝配方法，然后試拆。切不可
硬撬硬扭，以致?lián)p壞原來好的機(jī)件。教學(xué)儀器的拆卸一般按照從外到里，從上到
下，先拆卸成部件或組部件，再拆卸成零件的原則進(jìn)行，對(duì)于維修者還必須注意
下述幾種類型的拆卸方法：

　　A 、外殼類零件的拆卸：教學(xué)儀器的外殼、外罩等，目前大多采用螺釘或螺
母連接到骨架或主體零件上。這種連接，使用通用工具就可以完成拆卸工作。

　　B 、機(jī)械類零件的拆卸：機(jī)械類零件的拆卸應(yīng)特別注意三種情況。

　　一、在拆卸螺紋配合的零件時(shí)，零件的回松方向必須辨別清楚。

　　二、一般裝配的機(jī)器零件間都有一定配合。雖然配合的松緊依配合性質(zhì)的不
同而不同，拆卸時(shí)常用手錘沖擊拆卸。錘擊拆卸時(shí)，必須對(duì)受擊部位采取保護(hù)措
施，一般使用銅棒，膠木棒、木棒或木板等保護(hù)受擊的軸端，軸套或軸上的其它
零件。

　　三、對(duì)精度較高的配合零件，不允許采用錘擊拆卸，可用位撥器進(jìn)行拆卸。
拉卸時(shí)，拉撥器的各拉鉤應(yīng)相互平行，鉤子和零件貼合要平整。同時(shí)，螺桿和軸
端間應(yīng)墊入墊塊，防止軸端或中心孔損壞。在零件和拉鉤間也應(yīng)墊入墊塊，以免
拉力集中而損壞零件。拆卸機(jī)械類零件還必須做到：拆下的鄣件和零件，必須有
次序，有規(guī)則地安放在木架、木箱或零件盤內(nèi)，避免雜亂地堆放，甚至拖散遺失
；對(duì)精密的零件（如絲桿、長(zhǎng)軸類零件）更應(yīng)小心安放和包扎好，以防彎曲變形
和碰傷；拆下的零件（如：軸，齒輪，螺釘，螺母，鍵，墊片，定位銷等）盡可
能按原來結(jié)構(gòu)連在一起，防止丟失；對(duì)于成套加工或不能互換的零件，在拆卸時(shí)
應(yīng)做上記號(hào)，并用繩索串起，以免搞亂，使裝配時(shí)發(fā)生錯(cuò)誤，影響它們?cè)械呐?br />合性質(zhì)。

　　C 、電子儀器的拆卸：為了檢查故障有時(shí)需要測(cè)量電子儀器，測(cè)量前一定要
把元件從電路板上拆下來。為防止失誤，維修者應(yīng)遵循以下的操作原則：

　　一、每次只拆下一個(gè)元件。拆下元件時(shí)應(yīng)記下每個(gè)引腳的焊接位置。在
引腳數(shù)目較多或者對(duì)這種元件的引腳排列方式不太熟悉時(shí)，應(yīng)在每個(gè)引腳上貼上
膠布，寫上記號(hào)，或者采用其它標(biāo)記方法。

　　二、如不得以拆下較多的元件時(shí)，一定要給每個(gè)元器件分別做上記號(hào)。

　　三、如果測(cè)量結(jié)果表明元件*，應(yīng)及時(shí)把它焊到電路板上。

　　四、應(yīng)利用元器件拆下的機(jī)會(huì)，檢查一下印制板有沒有毛病。在檢查過程中，
無論采用哪種方法，只要是需要拆下元器件，均需記住上述的操作規(guī)則，切不要
隨便拆下許多元器件，zui后弄不清如何裝上去。

　　3 、修復(fù)階段

　　教學(xué)儀器修復(fù)階段包括儀器的拆卸，零部件的清潔，零部件的修理（包括更
換或代換）、復(fù)檢，裝配和調(diào)整幾個(gè)步驟。拆卸方法與前面介紹的相同。（1 ）
零部件的清洗為了便于檢查零件的損壞情況和鑒定是否需更換，對(duì)拆下的零件應(yīng)
根據(jù)不同對(duì)象做必要的清洗工作。

　　A 、金屬部件的清洗：在教學(xué)儀器修理中常見的有下列幾種。

　　一、帶有油污零件的清洗：帶的油污的零件一般可用煤油或柴油清洗，除鋁
合金零件、精密零件外，還可用熱的堿性溶液浸煮。

　　二、一般金屬零部件的清洗：清洗金屬零件，一般采用80號(hào)汽油。為節(jié)省汽
油，提高清洗質(zhì)量，可將汽油分盛兩缸。*缸洗頭遍，第二缸作第二次清洗。
當(dāng)?shù)诙灼陀门K后，改作*缸用。清洗時(shí)，逐一將待洗金屬零件先用汽油浸
泡一下，后用合適的刷子刷洗。對(duì)有螺紋的零件，應(yīng)注意不要互相碰撞，以免損
傷螺紋。小螺絲應(yīng)放在培養(yǎng)皿中清洗，以防丟失。零件清洗后，應(yīng)用綢布擦干，
或用電吹風(fēng)吹干，等待安裝。

　　三、金屬度盤的清洗：金屬度盤大都用銅、鋁或其它合金制成，一般質(zhì)地較
軟，刻線較細(xì)，如擦拭不好，會(huì)直接影響讀數(shù)精度，清洗時(shí)必須十分小心。如度
盤較光亮且無銹斑，只需用脫脂棉或麂皮蘸上少許汽油沿度盤切線方向清洗即可
；如度盤很臟，且有銹斑，則在擦拭前，先用脫脂棉或麂皮將度盤表面的浮塵，
砂粒清洗干凈，然后將加工研磨過的炭精粉和普通儀表油調(diào)成糊狀，一手轉(zhuǎn)動(dòng)度
盤，一手用毛呢或脫脂棉蘸上少許炭糊，沿度盤切線方向擦拭，邊擦邊看，直到
度盤上的污跡銹斑擦凈為止。度盤上殘留的炭糊，油跡需用脫脂棉擦凈。

　　四、軸系的清洗：豎軸、橫軸及軸套不要與一般金屬零件放在一起清洗，只
需用綢布蘸上清潔的溶劑汽油反復(fù)擦試，直至干凈即可。軸上轉(zhuǎn)角處的油污要用
削尖的柳木撥出來洗去。軸套內(nèi)的油污，可削一條略小于軸徑的木棒，裹上浸了
溶劑汽油的綢布（不宜用紗布）伸入軸套內(nèi)。仔細(xì)擦試干凈。鋼珠則放在清潔的
培養(yǎng)皿中清洗，以免丟失。

　　光學(xué)儀器的維修中常見的清洗方法有下列兩種：

　　一、一般棱鏡和透鏡的清潔：棱鏡和透鏡表面通常鍍有氟化鎂增透膜層，有
的透鏡是膠合的，而有的透鏡一面是涂銀的。清洗時(shí)注意不要用溶液浸泡，以免
脫膠。或使鏡面的增透膜層和棱鏡的銀面擦掉。棱鏡和透鏡如有灰塵和油污，一
般不需從鏡杠或鏡架中拆出，只需將柳木棒頭削圓滑，卷上脫脂棉，蘸上少許混
合液，輕輕地在鏡面上擦拭幾遍，邊擦邊轉(zhuǎn)動(dòng)棉球，但勿在鏡面上往返擦試。擦
試時(shí)，還要防止清洗液滲入鏡的四周和壓環(huán)內(nèi)，以免腐蝕金屬。如鏡面長(zhǎng)霉，可
用3204溶液（系去老防腐劑）清洗。擦試后，如仍有斑痕，可將309 號(hào)紅粉（即
氧化鐵）放入水中，取共沉淀物，涂在麂皮上，用它從鏡面的中心向邊緣作圓周
運(yùn)動(dòng)進(jìn)行擦試，或用脫脂棉蘸上紅粉沉淀物用同法進(jìn)行擦試。為了避免鏡面曲率
發(fā)生變化，一般只擦到鏡面無霉斑即可，zui后用混合液將紅粉清洗至干凈為止。

　　二、帶刻畫線光學(xué)零件的清洗：

　　（1 ）帶刻畫線的光學(xué)零件，有的是直接刻畫上色的；有的是照相制版的；
有的是有一層保護(hù)玻璃膠合的，因此在清洗時(shí)，也必須區(qū)別對(duì)待。直接刻畫的光
學(xué)零件，擦試前，要先檢查臟物的所在面。若在刻畫面，可先用干棉簽擦試。當(dāng)
擦不掉時(shí)，再用棉簽蘸上微量混合液，沿刻畫的垂直方向輕輕擦試，以免擦掉刻
畫的顏色。邊擦拭邊用放大鏡檢查，直至擦拭干凈為止。若刻畫的背面也臟，則
應(yīng)將分劃板取下擦拭。除用上述方法擦試外，也可將它放在考貝紙上，全面擦拭
（考貝紙先用混合液稍微濕潤(rùn)）。擦凈后，即將它裝復(fù)。此時(shí)如發(fā)現(xiàn)的局部污跡，
可再作局部清洗，直至合乎要求為止。擦拭帶刻畫線的光學(xué)零件時(shí)，都應(yīng)將棉簽
蘸上微量的混合液，刻畫面上膠有保護(hù)玻璃的，則在清潔時(shí)應(yīng)防止清洗液滲入膠
合層，以免脫膠。

　　（2 ）零部件的維修、更換和代換

　　A 、維修與更換相比較為維修任何儀器和部件時(shí)，都應(yīng)該認(rèn)證分析和檢查零
件的損壞原因和損壞程度，根據(jù)損壞情況以及要求修復(fù)的期限和維修的經(jīng)濟(jì)性，
考慮維修方案。如更換新零件，從速度上講，在備品、配件充足的情況下，時(shí)可
以縮短維修周期的。但是，它的缺點(diǎn)是不經(jīng)濟(jì)。因?yàn)椴簧倌p或損壞的零件采取
不同的方法是可以修復(fù)的，在一般情況下，修理零件要比制造新的零件有利得多。
所以在零件的結(jié)構(gòu)或工作性能許可的條件下，采用修復(fù)方法，這比較經(jīng)濟(jì)。

　　零件的修復(fù)方法很多，目前常用的方法有以下三種。*、焊接法：運(yùn)用于
零件磨損或局部斷裂的修復(fù)。第二、環(huán)氧樹脂粘接發(fā)：用于零件磨損和缺陷的補(bǔ)
償，以及軸、套等零件的斷裂的修復(fù)。第三、鉗工修復(fù)法：用以需要利用鉗工工
具進(jìn)行加工，才能修復(fù)的零件。

　　B 、零部件的代換當(dāng)原配件沒有時(shí)，則用相似類型的零件進(jìn)行代換。代換時(shí)
要注意下面三點(diǎn)。*、新?lián)Q上的配件性能要達(dá)到或高于原配件。第二、要考慮
換上的配件對(duì)儀器其他部分性能有無影響。如有則要調(diào)整其他配件，使整個(gè)儀器
性能基本保持不變。第三、對(duì)于特殊的零部件，尤其是生產(chǎn)廠家特別注冊(cè)的
零配件，原則上不能使用代用品。

　　（3 ）復(fù)檢在找到了故障元件并且經(jīng)過修復(fù)或更換之后，需在進(jìn)行檢查，看
一看原有的故障現(xiàn)象是否已*消失，有沒有新的故障現(xiàn)象。如果還有故障，就
必須再?gòu)念^做起。如果*，還應(yīng)對(duì)儀器內(nèi)部進(jìn)行仔細(xì)的直觀檢查，以免遺
留隱患。不同類型的儀器，檢查內(nèi)容不同，現(xiàn)以電子儀器為例加以說明。電子儀
器檢查項(xiàng)目包括：有沒有焊錫渣，線頭，螺釘或螺帽之類的異物在機(jī)器里；
檢修過程中所使用的輔助連接線或飛線是否都拆掉；檢修過程中動(dòng)過的焊點(diǎn)是否
仍符合質(zhì)量有求；機(jī)內(nèi)的活動(dòng)部分是否都固定好；機(jī)內(nèi)的電纜和電線的走線位置
是否恢復(fù)原樣，需固定的地方是否已固定了；連線有沒有被燙傷或被磨損，有沒
有連線被夾在底座與機(jī)殼之間；連線的線頭是否完整；屏蔽罩是否都裝好；有沒
有什么元件的位置不合適，可能會(huì)碰到機(jī)殼或蓋板等。

　　4 、測(cè)試階段

　　檢驗(yàn)是儀器修復(fù)后確定是否合格的重要根據(jù)。他一般應(yīng)包括，測(cè)試（安全測(cè)
試，性能測(cè)試）和試驗(yàn)。

　　（1 ）安全測(cè)試為了保證操作者不發(fā)生觸電危險(xiǎn)，在教學(xué)中有幾個(gè)主要安全
性能測(cè)試項(xiàng)目，如絕緣電阻測(cè)量，電氣強(qiáng)度試驗(yàn)、泄漏電流測(cè)量、漏電距離，接
地電阻測(cè)量，溫升和溫?zé)嵩囼?yàn)等。如果這幾個(gè)項(xiàng)目測(cè)試合格，人生觸電事故一般
是可以避免的。

　　下面介紹幾個(gè)項(xiàng)目的測(cè)試方法：

　　A 、絕緣電阻測(cè)量用兆歐表測(cè)量?jī)x器帶電部分和非常帶電金屬部分之間，或
不同極性帶電部分之間的絕緣電阻值。一般教學(xué)儀器的絕緣電阻值至少要在2MΩ
以上。測(cè)定絕緣電阻，首先應(yīng)將被測(cè)儀器脫離電源，然后再?gòu)恼讱W表上的" 電路
" 和" 接地" 兩各接線柱上分別引出兩根導(dǎo)線至被測(cè)儀器的受測(cè)部位，以2 轉(zhuǎn)/
秒的速度平衡的轉(zhuǎn)動(dòng)手柄1 分鐘后，待指針穩(wěn)定不動(dòng)時(shí)，即可讀出絕緣電阻值。

　　B 、電氣強(qiáng)度試驗(yàn)（耐壓試驗(yàn)）電氣強(qiáng)度實(shí)驗(yàn)是衡量電器的絕緣性能在電場(chǎng)
作用下耐擊穿的能力。教學(xué)儀器的電氣強(qiáng)度一般在500V以上時(shí)1 分鐘不擊穿。測(cè)
定電氣強(qiáng)度試驗(yàn)的裝置圖有多種。

　　C 、溫升測(cè)量判斷儀器是否在進(jìn)行可靠工作還必須測(cè)量電器中線圈，軸承和
柄把等處或整個(gè)儀器的溫升或溫度。溫度和溫升概念不同，溫升等于測(cè)量?jī)x器的
溫度減去周圍環(huán)境溫度。教學(xué)儀器的溫升一般在60攝氏度左右，zui大不得超過80
攝氏度。

　　（2 ）性能的測(cè)試運(yùn)用監(jiān)測(cè)工具或儀器將修理后的儀器進(jìn)行測(cè)試，看其是否
達(dá)到說明書上的性能和技術(shù)參數(shù)或技術(shù)指標(biāo)（如有略小的變化，只要做實(shí)驗(yàn)時(shí)現(xiàn)
象明顯也算合格）。

　　（3 ）試驗(yàn)按儀器說明書或有關(guān)資料進(jìn)行試驗(yàn)，只有試驗(yàn)成功，才能算修理
合格。